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在28w時到禾馨民權婦幼診所做了妊娠糖尿病篩檢,

在還沒喝糖水時總聽到很多媽媽說喝了會吐或很噁心之類,

不過實際在喝糖水時,只覺得喝下去喉嚨澀澀的,但再搭配一口開水,潤過喉嚨之後就覺得還好。

 

在預約做妊娠糖尿病篩檢時,院方就會給一張注意事項:

妊娠糖尿病篩檢1.JPG

 

從早上9點半開始抽第一次血糖,到抽完第三次血糖已經下午1點半了。

但在三次的抽血結果中,有二次並沒有在標準範圍內,在75g糖水的檢驗中,只要有一次沒有在標準範圍內,那就是屬於妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病篩檢2.JPG

孕媽咪常見的妊娠糖尿病,是指孕前沒有糖尿病,但妊娠後經抽血檢驗發現有血糖過高的現象。

一般而言,孕婦在懷孕期間因為荷爾蒙作用,血糖會略為增加,在產後通常就會恢復正常的血糖值,

但少數孕婦無法處理升高的血糖,而出現血糖不穩的特殊情形,並非常態的糖尿病。

 

妊娠期糖尿病高危因素:

1、荷爾蒙

2、家族病史(遺傳,尤其是母系)

3、肥胖

4、前幾胎有妊娠糖尿病的紀錄

5、高齡產婦(大於30歲)

6、羊水過多

7、孕期體重過快增長

8、反覆發作念珠菌性陰道炎及毛囊炎等。

9、飲食不合理

 

妊娠期糖尿病對嬰兒的不良影響:

1、容易造成巨大兒,比率高達25-40%

2、各種新生兒併發症:新生兒低血糖,新生兒窒息,新生兒紅細胞增多,新生兒黃疸等。

3、嬰兒將來患肥胖,2型糖尿病的比例大大增高。
 

 

妊娠期糖尿病對孕產婦的不良影響:

1、妊娠高血壓綜合症的機率大大升高:給孕婦的順利生產帶來巨大障礙,有時甚至威脅母子障礙。

2、羊水過多,尿路感染。

3、約1/3在產後轉變爲糖尿病。

 

 

對付妊娠糖尿病,要從飲食和體重控制兩方面著手。

吃太多糖不會直接造成糖尿病,但大量攝取精緻澱粉和精緻糖對孕婦有其他不良的影響。

懷孕期間不要喝太多含糖飲料,少吃蛋糕餅乾等精緻點心。

另外特別留意水果的攝取,很多孕婦在懷孕初期害喜食欲不振時就吃水果餐,造成當餐的蛋白質和其他營養成分都攝取不足,

但水果的單醣和雙醣含量高,對於血糖有很直接的影響,會升得非常快!即使是血糖正常的健康孕婦,仍要特別注意水果的攝取量。

 

                        

 

在聽完營養師告知飲食調整方式後,歸納出幾個重點:

1、平常白飯可以吃到一碗,現在只能吃七分滿。

2、平常蘋果可以吃一顆,香蕉可以吃二根,百香果可以吃三顆,現在蘋果只能吃一碗的七分滿,香蕉只能吃半根,百香果只能吃二顆,晚餐飯後二個小時再吃水果。

3、平常只吃早午餐跟晚餐,下午會喝四杯媽媽奶粉(400cc),現在早午餐吃完後隔二個小時喝一杯媽媽奶粉(100cc)。

4、早午餐跟晚餐飯後隔半個小時要運動半小時,走路也可以。

5、少吃甜食、少吃澱粉。

 

                        

 

每天的飲食中應包括四大類食品:

1、穀類:含碳水化合物爲主的食物,其主要提供熱能。除米、麵外,宜多吃玉米麪、蕎麥麪、燕麥片、小米等粗雜糧,以延緩血糖升高。

2、豆類和肉、禽、魚、乳、蛋類:主要提供蛋白質,其次爲無機鹽和維生素。

多吃豆製品、蝦皮、海帶等食物,補充鈣質,增強骨骼生長。

多吃些豬肝、牛肉、鴨血等,多吃綠葉蔬菜,增強抵抗力,避免貧血,頭暈、眼花、乏力、心慌等症狀。

3、蔬菜、水果類:主要提供無機鹽、維生素及膳食纖維。

含糖低:西瓜,蘋果,梨,橙子,獼猴桃。

含糖高:香蕉,紅棗,荔枝,柿子,紅果。

4、油脂類:主要提供必需脂肪酸和熱能。
 

不宜吃的食物有:
  
1、易於使血糖迅速升高的食物:白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅乾、蛋糕、甜麪包、糖制糕點等。

2、易使血脂升高的食物:牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉,對富含膽固醇的食物,更應特別注意,應該不用或少用,防止動脈硬化性心臟病的發生

3、不宜飲酒。因爲酒中所含的酒精不含其他營養素只供熱能,每克酒精產熱約7千卡(294焦),長期飲用對肝臟不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。

4、避免過多油炸或油膩食物及過多的甜食和水果,應以清淡爲主,少食鹽,防水腫、高血壓。

 

 

                        

 

GI即為升糖止數,指食物吃進去後,血糖升高相對於吃進葡萄糖時的比例;

每種食物經過人體測試後,都會有一個GI值,而高GI食物一般屬含糖量高或消化吸收快的澱粉類食物,低GI食物則多屬含糖量低、纖維量高、消化速度較慢的食物。

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一天吃1800大卡的熱量。

早餐佔10%、午餐和晚餐各佔30%、三次加餐各佔10%,水果正確的食用時間為餐後1小時。

一餐飯只能吃七分滿(=兩片吐司一個包子)、奶類240cc不超過2杯、水果一天只能吃一碗。

 

調整後的每日飲食計劃:

 

餐點 時間 主食份數(醣類/澱粉類) 營養品 可替換食物
早餐 09:30 2份主食、2份蛋白質 善存新寶納多 孕婦綜合維他命  
早點 11:30 2份主食 萊萃美 綜合檸檬酸鈣加維生素K2  
午餐 13:30 2份主食、3份蛋白質、2份蔬菜(2磁碗)、1份水果

惠氏 S-26媽咪DHA藻油

廣和養胎餐(一週2餐)
午點 15:30 2份主食

孕哺兒 卵磷脂燕窩多機能細末、寶貝珍珠粉

金選明治 媽咪奶粉(100cc)

晚餐 19:30 2份主食、3份蛋白質、2份蔬菜(2磁碗)

孕哺兒 卵磷脂燕窩多機能細末

廣和養胎餐(一週2餐)
晚點 22:00 1份水果 萊萃美 綜合檸檬酸鈣加維生素K2  
  早晚空腹   禧元堂 純品現燉燕窩(100%燕角)  
    1500cc  

 

一份主食(70大卡/份) 一份蛋白質(75大卡/份)

一份水果(60大卡/份)

一份奶類(80大卡/份)

=1/4磁碗米飯(或番薯、芋頭、紅豆、綠豆等)

=1/2磁碗麵(或稀飯、冬粉、米粉等)

=1/4顆饅頭(或1個小餐包)

=1片薄土司

=2大片義美蘇打餅乾(或3小片蘇打餅乾)

=3顆水餃

=1/2片蘿蔔糕

=3匙麥片

=30g雞胸肉

=35g魚肉

=1杯無糖豆漿(250cc)

=1顆雞蛋(或5顆小鵪鶉蛋)

=1塊田字型的傳統豆腐(或1塊豆包、1/2盒嫩豆腐)

=2片五香豆干

8分滿的磁碗

=1片西瓜(連皮約半斤)

=1/2根香蕉

=1/2顆葡萄柚大小的水果(如泰國芭樂、中蘋果等)

=1顆柳丁大小的水果(如奇異果、橘子、小芭樂、小蘋果、土芒果、西洋梨、桃子、加州李等)

=2顆蓮霧(或2顆綠棗、2個百香果)

=9顆櫻桃

=13顆葡萄(或16顆小草莓)

=1/2杯全脂鮮奶

=1杯脫脂鮮奶

=1小瓶原味優格

 

 參考資料:

 

妊娠糖尿病‧了解低GI飲食法

妊娠糖尿病飲食療法應用要點

妊娠期糖尿病及其飲食指導

飲食控制是防治妊娠期糖尿病積極且有效的基礎措施

 

10/23更新

 

因為有看到其他媽咪分享去禾馨民權婦幼診所做妊娠糖尿病篩檢時有拿到一份飲食計劃表,

所以昨天特地又去了一次禾馨民權婦幼診所,沒想到假日的人真的很多,不管是婦產科還是小兒科,

原本想說31w後需要每二週去做一次產檢,為了不讓咪拔請太多假,所以想改成假日去產檢,

但咪拔看到假日這麼多人之後就覺得還是平日去做產檢好了!

在告知營養師我們的來意之後,營養師看了一下我之前的血糖報告,他說很嚴重的話是三次篩檢都沒過,

但我只有二次沒過,所以可能營養師就沒特別給我飲食計劃表了吧~

 

營養師在詢問我的作息時間之後,重新幫我調配了一份飲食計劃,

而且在計劃表中,可以很清楚知道吃多少份量的食物等於是吃進多少的醣份,

有了這份飲食計劃,感覺安心不少,畢竟這是針對個人而設計的飲食調整計劃嘛!

妊娠糖尿飲食計劃.jpg


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